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임상증례 #2 (즉시식립)

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작성자 화이트라인치과 작성일17-08-22 19:29 조회2,136회

본문

 

 

 

이번엔 아주 간단한 임플란트 케이스의 환자분입니다.

술식의 난이도가 어렵지 않은 발치 후 뼈이식을 동반한 임플란트 즉시 식립 케이스 입니다.

 

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내원 당일 초진시 사진입니다.

치아가 부러졌다고 내원하신 환자분이십니다. 치아의 뿌리 부분만 남아있습니다.

치아의 뿌리 부분이 단단하고 깨끗하게 잘 남아 있다면 기둥을 세우고 보철을 할수도 있겠지만

이 케이스의 경우 사진에 보이듯이 뿌리까지 부러져 있는 상태라

발치 후 임플란트 치료로 계획을 하게 되었습니다.


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초진시 치근단 방사선 사진입니다.

치아가 파절되어 있었고 뿌리 부분에도 파절이 있는 상태로 뿌리 주위에 치주염과 뼈의 결손을 보여주고 있네요.

 

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빨간게 표시한 부분이 뼈의 결손 부위 입니다.

발치 후 즉시 식립의 가장 중요한 성공 포인트는

첫번째, 최대한 깨끗하게 발치를 하는것.

두번째, 염증조직의 철저한 제거와 확실한 뼈이식이 이뤄져야한다는 것입니다.

(물론 염증이 심한 정도에 따라 발치 후 즉시 식립하지 못하는 경우도 많습니다.)


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구강 전체를 볼 수 있는 파노라마 사진입니다.

왼쪽 상방 어금니쪽 치아의 머리부분이 파절되어 뿌리만 남은 치아를 관찰 할 수 있습니다.

뿌리부분을 최대한 깨끗이 발치하고 뼈이식과 함께 당일 즉시 임플란트 식립을 하기로 치료 계획을 세웠습니다.


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치료 후의 방사선 사진입니다.

발치 부터 뼈이식+임플란트 식립까지 10-15분정도 소요 되었습니다.

임플란트 주위로 뼈가 잘 채워져 있는 모습입니다.

 

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좌측이 처음 내원 시 사진이고 우측이 10-15분정도 걸쳐 수술하고 난 후의 사진입니다.

뼈가 임플란트 주위로 빽빽히 채워져 있는 모습을 볼 수 있습니다.

발치 즉시 식립 임플란트의 세번째 성공 조건!!

바로 "기다림" 입니다

뼈를 이식해놓고 충분히 기다리지 않은 상태로 보철을 하게 되면

이식해 놓은 뼈 주위로 과도한 로딩이 가해지면서

뼈 이식재가 흡수 될 가능성이 있습니다.

환자분 같은경우 우선 2-3달 기다리기로 했습니다.

한달마다 체크 하기로 했습니다

 

 

 

임플란트 수술!!

어려운 것이 아닙니다!!

무서운 것도 아닙니다!!

 

 

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